方法1：苯乙酮和多聚甲醛及甲胺进行Mannich反应，生成β-甲氨基苯丙酮的盐酸盐和双[N-(2-苯甲酰基)乙基]甲胺的盐酸盐，氟西汀的制备只需前者，而后者是副产物。
叔胺副产物可通过水蒸气蒸馏，使其分解为有用的仲胺。
将前面得到的仲胺加到碳酸钾的水溶液中，再加入乙醇溶解，分批加入硼氢化钾，加毕继续反应。减压蒸除乙醇，剩余液先用乙醚后用氯仿萃取。萃取液合并，盐水洗至Ph值8.0，干燥。过滤，减压蒸出有机溶剂。残留物用己烷重结晶，得N-甲基-3-苯基-3-羟基丙胺，收率89.7%。将其溶于N，N-二甲基乙酰胺(DMAC)中，加入氢化钠，缓慢升温至70℃保温。再加入碘化钾和对氯三氟甲苯，升至90℃反应。加水稀释，乙醚萃取。萃取液用盐水洗至Ph值8.0，干燥，过滤，通氯化氢气体至Ph值1.0，放置。滤集结晶，烘干，用乙酸乙酯重结晶，得盐酸氟西汀，收率80％，熔点152～153℃。
方法2：β-甲氨基苯丙酮用硼烷来还原为醇后，用氯化亚砜氯化，生成3-甲氨基-1-苯基-1-丙醇，接着和对三氟苯酚钠反应，得到氟西汀。
方法3：8.1g溴化氰溶于500ml苯和50ml甲苯中，在5℃、搅拌和氮气鼓泡保护下，滴加12.146g N，N-二甲基-3-(4-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺溶于40ml苯的溶液。反应温度允许升至室温，并在氮气气氛中继续搅拌过夜。加入100rnl苯，反应液用水洗2次，再用1mol/L。硫酸水溶液洗1次，然后用水洗至中性。干燥，减压蒸去溶剂，得9.5g油状的N-甲基-N-氰基-3-(4-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺。
100g氢氧化钾、85ml水、400ml乙二醇和9.50g N-甲基-N-氰基-3-(4-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺一起，回流(130℃)20h，然后冷却。加入500ml水后，用3份500ml乙醚萃取。合并萃取液，水洗后，用2mol/L盐酸水溶液萃取。分出萃取液后，有机层先后用1次2mol/L盐酸水溶液、3次水和1次饱和氯化钠水溶液进行萃取。所有水溶性萃取液合并，用5mol/L氢氧化钠水溶液碱化。因氟西汀不溶于碱性水溶液，故而析出。用乙醚萃取3次，合并萃取液，用饱和氯化钠水溶液洗后，干燥，减压蒸去乙醚，得6.3g氟西汀。